为何很多英国患者接种完成还死于新冠?英专家:疫苗有效但不完美

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据英国《卫报》近日刊登剑桥大学温顿风险与证据交流中心主任大卫·斯皮格哈尔特(David Spiegelhalter)和英国皇家统计学会统计大使安东尼·马斯特斯(Anthony Masters)的分析文章,称尽管在英国的新增新冠死亡病例中,已接种两剂疫苗者的比例大幅上升,但这并不意味着疫苗无效。

文章称,根据英国公共卫生部的技术简报,英国感染新毒株后死亡的患者中已接种两剂疫苗者的占比,已经从6月13日的29%上升到25日的43%(117人中的50人),其中60%至少也已经接种了一剂。

文章称,大多数在英格兰因现在占主导地位的新冠变异病毒德尔塔毒株(B.1.617.2)而死亡的人都接种了疫苗,这听起来令人担忧。但是否这就意味着疫苗无效?作者指出,远非如此,反过来这恰恰是这正是人们期待“有效但不完美的疫苗”达到的效果,作者同时表示,风险状况因患者年龄和疫苗的推出方式而有很大差异。

作者假设了一个每个人全都接种了“不完美疫苗”的假想世界,并指出,在那个世界里,虽然死亡率会很低,但每个死去的人都会是接种了疫苗的。

作者指出,疫苗确实并不完美。英格兰公共卫生局(PHE)估计接种两剂疫苗对预防因德尔塔毒株感染入院的有效性约为94%,可以假设至少有95%的保护效果,这就意味着致命风险降低到其通常值的二十分之一以下。

作者指出,死于新冠的风险与年龄非常有关联:每年轻6到7岁,这种风险就会减半。这意味着完全接种疫苗的80岁老人,基本上跟50岁左右未接种疫苗的人的死亡风险一样——和未接种疫苗同龄人比,这低得多,但并不是零,因此可以预期的是,仍然会有一些死亡比例发生。

PHE的报告还显示,近三分之一死于德尔塔变体的人是50岁以上未接种疫苗的人,鉴于这个年龄组的疫苗接种率很高,这种情况可能令人惊讶;例如,牛津大学研究团队的医疗大数据研究平台OpenSAFELY估计,英国年龄在65-69岁之间的人群,疫苗接种比例超过 93%。但作者指出,英国贫困地区的接种率较低,对于一些疫苗覆盖范围有限的种族和社区而言,将继续遭受超过其应有的打击。

作者指出,疫苗接种率和有效性是评估疫苗接种计划的重要数字。他们建议网民,最好看看专业分析师的说法,而不是去看社交媒体和其他媒体上的“热门话题”。

另据报道,英格兰公共卫生局5月发表报告说,研究人员分析4月5日至5月16日之间的数据发现,接种美国辉瑞制药有限公司和德国生物新技术公司联合研发的新冠疫苗第二剂两周后,防止感染德尔塔毒株后出现症状的有效率仍有88%。如果接种的是英国阿斯利康制药公司的疫苗,防止感染德尔塔毒株后出现症状的有效率也可达60%。

英格兰公共卫生局6月18日的报告显示,与阿尔法毒株相比,德尔塔毒株导致感染者需入院治疗的风险更高;但接种两剂疫苗后,人们能在避免入院治疗方面获得更好保护,这一保护力预计可达到90%以上。

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