开展全民筛查核酸可不可行?张文宏回应

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全民筛查核酸不可行可不可行?近日,上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏回应此事。

开展全民筛查核酸可不可行?张文宏回应

他指出,首先,核酸检测结果仅能代表当前没有被感染,但不代表未来不会感染,同时,核酸检测一定会存在假阴性的风险,就技术本身而言,单次检测会存在30%的假阴性率,而检测两次这一数值会降至10%。但是,要把所有的感染者都给筛出来,是不可能的。更为重要的是,所有的筛查,无论是抗体或者核酸,都是在病毒大流行的时候进行的。也就是说,在发病率比较高的时候,这种筛查才是有价值的。在全国大部分地方没有出现病例的情况下,没有必要全民筛查。

“什么人应该接受核酸检测、如何检测,应该由专家做出判断。病毒学、传染病学、检验医学、医学管理等相关专家一起讨论,这个事情值不值得做,是不是合理。”张文宏举例说,“假设在人口近1500万的武汉市开展全民的核酸检测,当地检测能力最高一天2万例,这样需要开展超过700天时间。这种方式效率不高,没有切实意义和可操作性。”

多知一点:探访北京核酸检测服务全流程

近日,新华社记者来到两家北京市卫健委公布的第一批提供新冠病毒核酸检测服务的核酸检测点,探访个人核酸检测全流程。

去哪检?方便、安全吗?

17日上午,记者在北京亦庄生物医药园东门外看到,北京博奥医学检验所采样区设在一个临时搭建的帐篷内,帐篷前后门帘打开,确保通风。现场分为个人和团体两个队列,各有十余名市民排队等待,多名身穿防护服的工作人员维护现场秩序,地面施划一米线标识,引导大家保持排队距离。

待检人员在工作人员的引导下,填写检测申请单并扫码进行线上信息录入,领取核酸取样所需的压舌板和采样拭子。线上信息提交后,待检人员会收到一条确认短信,经现场工作人员核查身份信息,缴纳检测费用后,就可以进入检测点进行取样。

北京博奥晶典生物技术有限公司副总裁王国青介绍,此前公司主要为医疗机构提供核酸检测服务,自4月12日起,北京市要求进京人员入住酒店需提供7日内核酸检测呈阴性的健康证明,有检测需求的个人越来越多,目前每天检测1000例左右。

“为保证采样安全,我们在室外设立采样点,采样点内前后通风,并严格要求每次只能有一名人员进行采样,且每采完一次,工作人员都会对现场进行消毒。”王国青说。

据了解,目前北京市核酸检测机构已由2月初的17所增至50所,有检测需求的部门、单位、个人可通过北京市卫健委官方网站和官方微信“健康北京”查询。

怎么检?样本去哪儿了?

记者在北京博奥医学检验所采样区看到,工作人员从材料包中取出拭子,在接受检测人员的咽喉处擦拭多次,随后将样本装入专用的样本采集管中,整个采样过程不到1分钟。

采样完成后,样本会集中保存在专用的样本转运箱并统一送往二级生物安全分子检测实验室。北京博奥医学检验所病原微生物室主管白兴华说,检验人员在生物安全柜内取出密封的样本,确认完好、无泄漏后,首先要进行灭活,然后提取核酸,最后加入引物、酶等检测试剂,在扩增仪器内进行荧光PCR检测。

白兴华介绍,若样本中含有新冠病毒,随着扩增反应的进行,检测系统可观察到荧光信号的显著上升,从而判定受检者是否感染。随后,受检者可在线上查询检测报告。

记者采访了解到,前来检测的大多为外地来京复工人员,部分为来京出差住酒店人员。“我刚从西安回北京,准备进工厂复工,厂里要求我们提供核酸检测证明。”前来检测的马先生说。

记者21日下午在北京佑安医院A楼北侧一层的筛查门诊看到,现场有十余人排队等待检测。“单位的工友都是从天南海北回来的,做个核酸检测,大家彼此都能更放心。”来自山东的程先生说。

来源:综合 健康报 新华社

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